Виды обезболивания

Эпидуральная анестезия

К достоинствам этой методики обезболивания родов относится: высокая эффективность (полноценное обезболивание достигается в 92—95% наблюдений); сохраняется сознание роженицы; улучшается кровоснабжение матки; не угнетается родовая деятельность.
К недостаткам эпидуральной анестезии относится возможность серьезных осложнений. Наиболее частым осложнением является проникновение анестетика в более глубокие слои оболочек спинного мозга. Из-за этого возникает спинальный блок, который может сопровождаться нарушениями дыхания и резким снижением артериального давления. Это опасно для роженицы и для плода (кислородное голодание). Анестетик может попасть в кровь матери, а затем в кровоток плода. В таком случае ваш ребенок получит дозу токсических веществ. Иногда возникают головная боль, озноб, кожный зуд.

Эпидуральную анестезию можно проводить не всем роженицам.

Существуют следующие противопоказания к этому виду анестезии: рубец на матке (вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств на матке — кесарево сечение или др.); неврологические заболевания; инфицирование кожи в месте пункции; предшествующие операции на позвоночнике и спинном мозге; лечение антикоагулянтами, нарушения свертываемости крови.

Грамотный и высококвалифицированный врач, понимая серьезность этой процедуры, объяснит женщине все "за" и "против" и без особой необходимости не станет делать эпидуральную анестезию, просто потому, что его попросили. Отказ пациентки — достаточный повод не делать обезболивание. Большинство анестезиологов обсуждают с женщинами эффективность и преимущества этого метода, как для матери, так и для ребенка, и риск возможных осложнений. Идеальное время для обсуждения методов обезболивания — до родов. Если обезболивания требует благополучное течение родов, его надо делать. Не забудьте напомнить врачу, есть ли у вас аллергические реакции.

Лекарственные средства

Для обезболивания родов в современной анестезиологии применяют различные лекарственные вещества. Однако неплохо было бы знать, что все средства для наркоза главным образом воздействуют на центральную нервную систему. Некоторые препараты действуют наркотически. От концентрации анестетика в крови матери зависит степень депрессии у плода. Подумайте, нужно ли вам, чтобы ваш ребенок страдал от влияния химических препаратов на жизненно важные функции. Угнетение дыхания, нарушение кислотно-щелочного равновесия, понижение давления, гипотермия, признаки неврологического угнетения наблюдались у детей, мамам которых вводились разные обезболивающие препараты.

Один из наиболее часто употребляемых анальгетиков — промедол — относится к группе наркотических. Он действительно оказывает болеутоляющее, успокаивающее действие, но угнетает дыхательный центр, если его ввести менее чем за 2 часа до рождения ребенка Ребенок родится вялый, сонливый. После родов дыхание восстанавливается, но дети не сразу берут грудь. Может, лучше потерпеть, чем начинать жизнь своего ребенка с такого "подарка"? Анестезиологи обычно спрашивают, нет ли аллергии у пациентов. Следует предупредить врача, если у роженицы она есть. Аллергию можно получить от введения некоторых обезболивающих. Состояние новорожденного ребенка оценивается по 10 бальной шкале Апгар. С помощью обезболивания легко родить только "троечника". Обезболивание — только по показаниям.

Рекомендуем почитать:

Анальгетики
Действительно, анальгетики влияют на ребенка, но этот факт известен докторам, и они внимательнейшим образом следят за тем, чтобы лекарство, вводимое женщине, не превышало безопасных пределов

Эпидуральная анестезия
Существует заблуждение, что женщина, которой сделали эпидуральную анестезию, не сможет родить самостоятельно, и будут применены щипцы. Это неправда

Методы обезболивания при родах
В акушерстве проводят анестезию общую регионарную проводниковую и местную инфильтративную анестезию